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【兴医科普】人类的顽疾——类风湿关节炎

发布时间:2019-01-08 17:34:57 作者:肾病风湿科 刘渊 编辑 霍薇 审核 陈正丽 投稿邮箱:yyxck@qq.com 查看数:  【打印】 字体:【

 

类风湿关节炎是一种以慢性关节病,发病率为22-60/10万,好发于中年女性,其他年龄的人也常有发生。绝大多数类风湿关节炎都是进展性的。除了造成患者关节疼痛、肿胀、关节畸形、骨质疏松以外,还会出现皮肤、肺和血液系统损害。以前,因为其治疗困难,病人痛苦,被公认为“人类的顽疾”。

早在80年代以前,类风湿关节炎被认为是一种无法很好控制的疾病,甚至有些医师对类风湿关节炎的治疗也缺乏信心。在21世纪的今天,类风湿关节炎真的那么可怕,无法控制吗?

首先,类风湿关节炎的早期诊断十分重要。只有尽早发现疾病,明确诊断,才能及时、准确的治疗。

第二,本病的治疗应尽早治疗。早期治疗除了应用非甾类抗炎药物对症之外,还应尽早应用慢作用抗风湿药。慢作用抗风湿药的作用就是为了抑制病变中的免疫亢进,控制类风湿关节炎病变的进展,所以,该类药物的使用一定要坚持早期使用,长期使用。

第三,应根据病情联合用药。对病情较复杂或较严重的患者,联合应用几种慢作用抗风湿药可抑制免疫或炎症损伤的不同环节,产生更好的治疗作用。

第四,治疗方案要个体化。应根据患者的病情特点、对药物的反应及副作用等选择个体化治疗方案。在治疗中,还应遵照医生嘱咐,定期检查血尿常规、肝肾功能,减少和尽早发现药物不良反应。

第五,自身的功能锻炼必不可少。在药物治疗的同时,应强调关节的功能锻炼,保护关节功能。

更值得一提的是,免疫及生物治疗的应用,给类风湿关节炎的治疗插上了新的翅膀,使类风湿关节炎的根治称为可能。大量的临床研究和实践证明,生物治疗针对性地干扰类风湿关节炎的发病及病变进展的主要环节,已使类风湿关节炎的症状、预后明显改善。

可以肯定地说,若能早期诊断、正规治疗,类风湿关节炎均可得到很好的控制,甚至完全治愈。